永仁县持续推进县域医共体建设

　　今年以来，永仁县突出保障医疗服务公益性，以方便基层群众看病就医为导向，持续深入推进县域医共体建设，集中力量推动县域医共体建设达标提质，医疗资源得到了统筹利用，配置更加合理。

　　精心谋划，整体布局。认真落实分级转诊制度，组建各专科会诊团队并下发各医疗单位，所有急危重症需要会诊的都第一时间得到专家的会诊，包括决定是否外转病人，有效杜绝随意转院，自开始实施分级诊疗方案以来，通过对分级转诊人次的监测与分析、医共体会诊制度的落实，初步形成医疗机构之间相互协作，共同提高，同时确保有限的医保资金留在县域内使用。

　　整合资源，协同联动。安排主治医师以上职称的专家到各乡镇卫生院及村卫生室开展疫苗接种工作，在全县医疗机构抽调30名业务骨干，分成两个组，对全县18岁以上人群开展慢病筛查活动，并对医共体进行宣传，让更多的基层医务人员和群众了解医共体运行方式，支持医共体工作。加大下基层指导业务发展力度，到各成员单位深入了解人力、医疗设备、设施及服务情况，帮助乡镇卫生院分析收入结构，提出改进措施，想方设法开展业务，逐渐提升医疗服务能力，让患者就近享受较好的医疗服务。

　　完善机制，提升效能。由县卫健委牵头成立相关组织，制定《永仁县县域医共体总医院行政领导班子分工方案》《永仁县县域医共体分级诊疗实施方案》《永仁县县域医共体财务管理制度》等方案并下发到各单位。及时召开县域医共体建设推进培训会，对医共体各成员单位的经营数据及发展现状进行深度分析。同时，开展专题调研，到各成员单位进行摸底调研，了解财务及人力资源状况，为下一步制定专项的绩效方案及人力资源管理方案做好准备。建立医共体运行数据监测系统，每日对各成员单位业务运行数据，转出、转入分级转诊情况进行统计，对各成员单位每日经营数据进行日报，每月进行分析和总结。

　　自医共体成立以来，医共体内基层医疗卫生机构的业务增长比较明显，业务收入、门诊人次、在院人次都有所提升，尤其在院人次提升明显，目前已经能达到日均65个在院人次的水平。同时，基层医疗卫生机构的药占比也逐步降低，由原来的65%左右逐步降低到50%左右的水平。能够在短期内提升医疗卫生机构业务的措施之一就是提升中医治疗收入，目前各卫生院的中医治疗收入逐步提升，逐步实现“常见病多发病在县解决、小病在乡村解决”的目标。(李　芹)