给孩子的乳牙多一层保护——禄丰市人民医院成功开展儿童乳牙金属预成冠技术

　　近日，禄丰市人民医院口腔科在医院党政班子的重视关心下，成功为一名乳牙大面积龋坏的儿童实施了金属预成冠治疗，在患儿和家长的有效配合下，整个治疗过程平稳顺利，该牙的解剖形态得以完全恢复，患儿和家长非常满意。此项技术的成功开展，将为市域内儿童的牙齿治疗带来了切切实实的福音，其独有的优势将惠及更多牙病儿童。

　　儿童乳牙金属预成冠技术是一个预先成型的，与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上，达到保护乳牙，增加乳牙强度，保证恒牙正常健康萌出的效果。

　　1.什么是乳牙金属预成冠?

　　乳牙金属预成冠(Preformedmetal crown，PMC)是一种预先成型的、与牙齿外形非常贴合的不锈钢金属全冠，它可以有效恢复乳磨牙的外形和咀嚼功能，防止充填物的脱落和继发龉的产生，是目前国际儿童牙科学会推荐的乳磨牙修复方式，并已在世界范围内得到广泛应用。

　　2.哪些情况需要做乳牙金属预成冠?

　　(1)因龋等因素导致的牙体组织大面积缺损，充填体难以获得足够抗力形和固位形的牙齿。

　　(2)牙齿发育异常导致的牙齿结构薄弱，形态异常(釉质发育不全)。

　　(3)乳牙牙髓治疗后。

　　(4)龋病活跃性强，易发生继发龋。

　　(5)间隙保持器中做固位体。

　　3.乳牙金属预成冠的优势。

　　乳磨牙因为牙冠短、牙颈部缩窄、牙体硬组织薄等结构特点，其固位性较差，充填体容易脱落，并且传统治疗通常不能恢复乳牙外形及高度，因此无法建立正常的咬合关系，不利于颌面部的生长发育。相较于传统治疗，金属预成冠具有以下优势:

　　(1)有效恢复缺损较大的乳磨牙的牙体形态，减少因充填物脱落而复诊的次数。

　　(2)增加充填体密合性，减少因微渗漏导致的牙髓治疗失败。

　　(3)恢复患牙正常邻接触关系。

　　(4)保护并加强牙齿强度。

　　到目前为止，尚无任何充填材料在固位方面能优于金属预成冠，同时金属预成冠的治疗过程简单安全，通常可一次性完成。

　　4.乳牙金属预成冠会影响恒牙生长吗?

　　答案当然是否定的。乳磨牙的替换时间一般是在孩子9-10岁左右，当小孩换牙时，金属预成冠会随着乳磨牙一起脱落，不会影响继承恒磨牙的萌出。(郑森文 李建娜)