尿毒症患者的“生命通道” ——牟定县人民医院成功开展首例“自体动-静脉内瘘成形术”

　　近日，牟定县人民医院在楚雄州人民医院肾内科专家的指导下成功开展首例 “自体动-静脉内瘘成形术”，为患者血液透析治疗时提供一条生命通道，对尿毒症患者来说，动静脉内瘘是其赖以生存的“生命通道”。

　　尿毒症患者治疗血液透析是常听常见的事。行血液透析，医学要求血流量必须保证在每分钟200ml以上，而人体的静脉血流量一般保证不了这么大的血流量，“自体动静脉内瘘成形术”的实施能满足血液透析的血流量，以保证患者后续的透析质量。

　　患者李XX，男，62岁，因反复恶心、欲吐、颜面及双下肢浮肿到我院内二科住院，入院后诊断为“慢性肾脏病5期”，经血透室李浩云医生对患者身体情况及病情认真评估，与内二科医师金明会诊后，该患者需实施血液透析治疗前期准备，即“自体动-静脉内瘘成形术”。自体动-静脉内瘘成形术是维持血液透析患者的"生命线"，具有可以反复穿刺、远期安全、血流量充分，相对其他血管通路而言具有并发症少等优点，为患者建立起功能良好的长期血管通路，保证血液透析治疗能长期顺利进行。

　　经主治医师与患者及家属沟通，同意接受该手术，并在楚雄州人民医院肾内科的指导下，成功为患者实施“自体动-静脉内瘘成形术”，术中患者配合良好，手术过程顺利。

　　术后患者术口处血管杂音强烈，吻合口通血良好，术后内瘘通畅，搏动及震颤好，创口敷料干燥，拆线后恢复2-3个月即可在内瘘处穿刺进行透析治疗。该手术的成功实施，大大减轻患者以往到上级医院的手术治疗的繁琐手续、经济负担及舟车劳顿等不便，为广大尿毒症需要行血液透析的患者建立长期血管通路带来了福音。(王平萍)